疫苗一定都打完吗?
疫苗包括免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗。免疫规划疫苗,也就是所说的“免费疫苗”,是公民应当按照政府的规定受种的疫苗,由国务院卫生健康主管部门会同国务院财政部门等组织集中招标或者统一谈判,形成并公布中标价格或者成交价格,各省、自治区、直辖市实行统一采购,包含了11种33剂次,可以预防12种 infections。非免疫规划疫苗,也就是所说的“自费疫苗”是由公民自愿接种的疫苗,《疫苗管理法》明确 国家 充分尊重个人意愿,建议 可以 打,不鼓励必须打。除了12种 infections外的均在非免疫规划疫苗中,根据近年来的流行趋势,肺炎球菌 infections、流感 infections等有逐年上升趋势。而肺炎球菌 infections的疾病负担在我国呈逐年上升趋势,疫苗接种是预防最有效的方法。流感感染在儿童发病率最高,且儿童患流感后发生重症和死亡的风险高,收益于我国已制定完善的儿童免疫规划,严重并发症较少发生,但儿童罹患季节性流感后仍可带来较大的疾病负担,包括流感相关额外门诊就诊和急诊就诊、住院等,其中一些症状较重或并发症(肺炎和心肌炎等)的患者还可能需要重症监护治疗。流感疫苗属于非免疫规划疫苗,近年来其接种率在各地相差较大。接种流感疫苗可显著降低儿童罹患流感及流感相关并发症的风险,减少患流感后就诊发生交叉感染的风险。
在常规免疫、计划免疫程序所涉及的疫苗种类中,目前只有脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗被证实具有显著的群体免疫效果。例如,麻疹疫苗的免疫接种率超过95%时可阻断麻疹流行。目前我国儿童免疫规划疫苗接种率已超过90%,非免疫规划疫苗的接种率在各地相差较大。此外,近年来儿童计划免疫程序的实施中存在一定程度的延迟。因此,可以确认的是,目前我国儿童中免疫规划疫苗的接种率足够产生“群体免疫效应”,而非免疫规划疫苗的接种在一些地区仍需完善。