人翻肠子是怎么回事？
今天一上午急诊收了一个患者，40岁男性，就诊前 3.5 h 自服农药「百草枯」，目前消化道大量涌血，血压下降，查体不能配合，问病史得知 1.5 h 内曾自行灌肠一次、洗胃一次。但出血量没有减少。急查心电图未见明显异常，急查胸片除外气胸，请消化内科急会诊，考虑农药中毒，出血位置可能在于幽门，建议转消化内科进一步治疗。 中午接儿科电话，患儿在院外自行催吐，呕吐物为浅褐色液体，数量较多。
此时患者出血已经停止，但病情还没有好转，呼吸急促，血氧饱和度较低。再次追问病史，原来在入院前 2 h 患者自己服用了大量酸奶后出现了恶心、呕吐，为避免胃肠道刺激，患者自己用手抠喉头部，试图将胃内容物呕出，但是未能成功。随后出现头晕，全身乏力，自行到社区医院就诊。
经过积极补液纠正电解质紊乱，病情有所好转。为了明确病因，请五官科会诊。患者入院前 3 h 曾经自行清洗鼻腔，并用棉签深入咽部擦拭。耳鼻喉科医生检查示：咽部及双侧扁桃体轻度红肿。口腔内可见少量血性分泌物；鼻道见黄色分泌物，前端明显干燥结痂。
结合患者的症状和体征，诊断基本明确，应行血液生化全项、尿常规。以便确定损伤程度。 下午患者复查心电图较前无明显变化，胸片与上午比较也没有发现新的病变。血液生化检查发现血氯水平较低，其他指标如钾钙磷都处于正常范围内。同时发现白细胞及其分类均明显升高，提示有细菌或病毒感染。而尿常规检查发现在尿中出现了大量的红细胞，诊断为泌尿系统感染，给予抗生素治疗 晚上值班时患者情况不稳定，烦躁不安，口唇发绀，呼吸急促，血氧饱和度降低。立即给予吸氧，并复查心电图。
发现异尝立即通知医师进行抢救处理。 后来患者渐渐恢复到安静状态，烦躁缓解，但呼吸变得深快，血氧饱和度难以维持，继续给予高流量吸氧。第二天早晨病情稳定转科治疗。